病症分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

依附病态脉络膜色素细胞增多（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等指出，病患者多表现为单反相机脉络膜色素细胞色素沉着病因。近来，American南卡罗来纳大学医院的 Lauren 等交友了一例罕见的左臂依附病态脉络膜色素细胞增多病因，相关另据于 2016 年出版在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病患者女病态，24 岁，有色人种背人，无主诉征状，既往无眼部疾病近代史。门诊检查发现左臂后极部色素沉着。左臂视力 20/30，血管收缩情况下。无白癜风和浑身恶病态，眼前节情况下，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考量为 Waardenburg 综合征。

左臂 8 点钟前方可见一处羽毛状边沿的背色素沉着病因，左眼 3 点钟方向也可见一圆形较小的背色素沉着病因（三幅 1）。断续 OCT 发现左臂引人注意的脉络膜增生，视网膜层无引人注意精神状态（三幅 2）。

三幅 1 为断续照相：左眼 3 点钟（左三幅）和左臂 8 点钟（右三幅）可见脉络膜羽毛状边沿弥漫病态色素沉着病因

三幅 2 为断续 OCT 三幅像：左臂脉络膜增生，视网膜层情况下

脉络膜色素细胞增多病因需考量的鉴别诊断都有：眼球背变病或眼皮肤背变病，弥漫病态脉络膜肺癌，左臂弥漫病态葡萄膜色素细胞增生以及本文引用的依附病态脉络膜色素细胞增多。

由于病患者多无主诉征状，仅有通过门诊检查发现精神状态，迄今文献资料另据的单反相机依附病态脉络膜色素细胞增多病例较多于，左臂病因仅有有 4 例，两例为中东人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文另据的病患者为最中年的有色人种病患者。未来会还无需非常多的临床数据分析和有组织病理学数据分析进一步认识该病的愈演愈烈的发展，以及是否会增加葡萄膜肺癌的风险。

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编辑： 杨洁